青藤,其根如白茹,渣似丝麻,榨出的白液,清爽中略带甘甜,既可清热解毒,祛燥消疹,亦可煮之食用充饥。葛洪用青藤解毒治病的消息传遍大江南北。当时人们不知道这种青藤叫什么名字,因为葛洪用葛根治好了瘟疫,老百姓为了纪念他,就用他的姓来命名了这个青藤,所以将这青藤取名为“葛”,而葛的根块则称之为“葛根”。
在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。
葛洪(—),字稚川,号抱朴子。生于西晋,江苏句容人。
少年好学,博览经、史、百家典籍,擅书法,以儒学知名。曾参与镇压石冰起义。东晋初,任谘议参军。好神仙之法,最初从郑隐学道炼丹,晚年闻交趾(今越南)产丹砂,携子侄去罗浮山修道炼丹并从事著述。著有《抱朴子》《西京杂记》《金匮药方》《肘后备急方》等,另有碑、诔、诗、赋百卷。《晋书葛洪传》中称其“博闻深洽,江左绝伦,著述篇章,富于班马”,其学识之广与著述之丰由此可见一斑。
《肘后备急方》是中国第一部临床急救手册
《肘后备急方》(原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》),古代汉医方剂著作,是中国第一部临床急救手册,中医治疗学专著,共8卷。南朝梁代陶弘景有增补。
《肘后备急方》
所谓“肘后”,是指可以挂于臂肘,以比喻其携带方便,“救卒”二字,则指救治突然发生的疾病。因为是救急使用,因此该书主要记载一些常见病症的简便疗法和急救疗法。该书首次对天花、恙虫病、脚气病以及恙螨等病症的记述,尤其是倡用狂犬脑组织治疗狂犬病,被认为是中国免疫医学思想的萌芽。书中收录了大量珍贵的医药文献,对于后世了解魏晋时期的医药面貌起到了重要作用,其中尤其对急性传染病的记述最为后世所重视。
《肘后方》中还收录了不少有效的急症治疗技术,包括扩人工呼吸法、腹穿放水法、导尿术、灌肠术等,如其中所记录的人工呼吸法,要求塞住患者鼻孔,用芦管深入口中吹气来抢救患者,这种应用器具吹气的方法,可防止医生与病人之间的交叉感染,无疑是一种医学上的进步。
全世界最早有关天花的记载
葛洪在《肘后方》中首次详细描述了在古代肆虐一时的“天花”的症状、传入中国的途径以及流行情况。当然,《肘后方》中并无“天花”一词,而是名其为“虏疮”,是因为这种病最早在作战被俘获的俘虏中发现。
据《肘后方》所述,这种疾病从西方向东方流传过来,很快传遍了全国,该病发作时,自头面开始,全身皆长疮,形状像火疮,疮头上有白浆,流出后很快又产生,如果不及时治疗,重症者多死,即便是治疗好以后,留下的紫黑色的瘢痕,要一年之后才会慢慢消退。
对于这种外来疾病,此前的医学典籍尚未记载,《肘后方》的描述,对于认识这种疾病的由来具有重要意义,也为后世医家在诊断和治疗方面不断积累经验奠定了基础。葛洪对天花流行的发病症状及治疗,比阿拉伯医生雷撒斯对天花的描述早了五百年。
对结核性传染病与恙虫病的有效认识与治疗
关于结核性传染病,葛洪已认识到这类病有极强的传染性:“其病变动,乃有三十六种,至九十九种。大略使人寒热淋漓,恍惚默默,不知其所苦,而无处不恶。累年积月,渐就顿滞,以至于死。死后复传之旁人,乃至灭门。觉此猴者,便宜急治之。”他明确指出了患痨病的人“死后复传之旁人,乃至灭门”,因此告诫人们一旦患上此疾,不要害怕躲避,而应当及时隔离(避免传染)治疗。
关于对沙虱病的认识及治疗,葛洪比日本医学界早了一千多年。年日本医学界经过深入研究,证实了他所描述的这种沙虱的幼虫——红恙螨将寄生体内的病原体——东方立克次氏注入人体,从而引起这种急性传染病。
收录“青蒿方”
对于给人类带来莫大痛苦的疟疾,《肘后方》的相关记载也很详细,不但有明确的分类,而且收录了30多个方剂,其中14个药方中都用到了一味药物——常山,现代研究也证明常山的确是抗疟的特效药。
《肘后方》“青蒿素方”
《肘后方》收录了“青蒿方”以治虐疾,用法极为简单:“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。”诺贝尔医学奖获得者屠呦呦称,她在发现青蒿素过程中受到葛洪所著的《肘后方》的启发,认为青蒿素的发现是“传统中医药送给世界人民的一份礼物”。
免疫学上的临床应用大家熟知的“以毒攻毒”,就是一种免疫学治病思想,至少在公元四世纪时,古代中国人已将免疫医学进行临床应用。
《肘后方》中的“疗猘犬咬人方”,便是免疫学在临床上的具体应用。在被狂犬咬伤以后,把咬人的那只狂犬杀掉,将犬脑敷贴在被咬的伤口上,便可以防治狂犬病,即所谓“杀所咬犬,取脑敷之,后不复发”。狂犬的脑中含有大量狂犬病病毒及病毒抗体,此方就是“以毒攻毒”,以提高抗病能力,这也是人类狂犬病预防接种的发端。
炼丹与治病???????
葛洪开创了中医药中矿石入药的先河。所以,英国学者李约瑟说:“整个化学最重要的根源之一,是地地道道从中国传出来的。”当时,葛洪炼制出来的药物有密陀僧(氧化铅)、三仙丹(氧化汞)等,都是外用药物的原料。葛洪在炼制水银的过程中发现了化学反应的可逆性,指出,对丹砂(硫化汞)加热可以炼出水银,而水银和硫磺化合又能变成丹砂。他还指出,用四氧化三铅可以炼得铅,铅也能炼成四氧化三铅。在葛洪的著作中,还记载了雌黄(三硫化二砷)和雄黄(五硫化二砷)加热后升华,直接成为结晶的现象。
葛洪炼丹图
葛洪在传统医学史上率先将金石类无机药物和用化学方法合成的各种丹药用于临床治疗中。例如以盐水用于霍乱、腹痛、伤寒、中风、胸膈上痰的引吐、疮疡伤口的清洗;水煮磐石渍治卒死;炼矾石末贮囊中置腋下治狐臭;以水银、胡粉、猪脂合药治疮疱;松节油(松针科树类的含油树脂的馏合物)可以治疗关节炎;铜青(碳酸铜)可以治疗皮肤病;雄黄、艾叶可以消毒;密陀僧(铅的氧化物矿物)可以防腐等等。
炼制“百草药油”???????
罗浮山位于东江之滨,在北回归线上,属亚热带季风气候,雨量充足,植物茂密,其中药用植物就有多种,是名副其实的百草药库。
葛洪煎药雕塑
公元年,葛洪游历至罗浮山,被罗浮山得天独厚的中药资源和自然环境吸引,遂定居于此,并在罗浮山朱明洞建南庵,开始采药、炼丹、修道、著书立说,《肘后方》等书稿在此间完成。
葛洪隐居罗浮山上,采集罗浮山近百种道地药材,苦炼丹药。丹药没炼成,却意外炼得一种芳香液体,经试用后发现对岭南地区的瘟病时疫、疠瘴之气,以及寒热肿痛、无名肿痛等岭南常见疾患具有疗效,即在岭南一带广为传颂的“百草药油”(年,罗浮山百草油制作技艺入选国家级非物质文化遗产)。
葛洪一生的主要活动是从事炼丹和医学,既是一位儒道合一的宗教理论家,又是一位从事炼丹和医疗活动的医学家。葛洪敢于“疑古”,反对“贵远贱今”,强调创新,认为“古书虽多,未必尽善”,并在实际的行医、炼丹活动中,坚持贯彻重视实验的思想,这对于他在医学上的贡献是十分重要的。
葛洪移居图(局部)
葛洪阅读大量医书,并注重分析与研究,在行医实践中,总结治疗心得并搜集民间医疗经验,以此为基础,完成了百卷著作《玉函方》。由于卷帙浩繁,难于携带查阅,便将其中有关临床常见疾病、急病及其治疗等摘要简编而成《肘后救卒方》3卷,使医者便于携带,以应临床急救检索之需,故此书堪称中医史上第一部临床急救手册,对后世影响很大。
宋代苏轼在《游罗浮山一首示儿子过》中写道:
东坡之师抱仆老,真契早已交前生。
玉堂金马久流落,寸田尺宅今归耕。
明代卢鸣玉在《葛仙翁坛》诗中写道:
轻浮短棹入溪光,石濑盘纡具与长。
夜杵乱春新黍熟,葛巾初洒晚秔香。
霞封古洞仙翁鼋,月近高楼处士床。
未许入山能久住,愿随沙鸟能相将。
转载请注明地址:http://www.abmjc.com/zcmbhl/3430.html